Tiroid ilacı neden aç karnına alınmalıdır?
Levotiroksin ince bağırsaklardan emilir. Mide doluyken veya bazı besinlerle birlikte alındığında emilimi belirgin şekilde azalabilir.
Bu nedenle ilacın;
- Sabah aç karnına,
- Bir bardak su ile,
- Kahvaltıdan en az 30-60 dakika önce
alınması önerilir.
Bazı hastalar için gece yatmadan önce, son yemekten en az 3-4 saat sonra alınması da uygun bir seçenek olabilir. Ancak önemli olan her gün aynı şekilde kullanılmasıdır.
Hangi besinler tiroid ilacının emilimini azaltabilir?
Bazı besinler ve içecekler levotiroksinin bağırsaklardan emilmesini zorlaştırabilir.
Bunların başlıcaları şunlardır:
- Süt ve süt ürünleri
- Kalsiyumdan zengin besinler
- Demir takviyeleri
- Lif oranı çok yüksek gıdalar
- Soya ürünleri
- Kahve (özellikle espresso ve filtre kahve)
- Bazı protein tozları
Bu nedenle ilacı aldıktan sonra en az 30-60 dakika boyunca herhangi bir şey yememek en doğru yaklaşımdır.
Hangi ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır?
Bazı ilaçlar levotiroksine bağlanarak emilimini azaltabilir.
Özellikle;
- Kalsiyum tabletleri
- Demir preparatları
- Magnezyum içeren ilaçlar
- Alüminyum içeren mide ilaçları
- Sukralfat
- Kolestiramin
- Bazı fosfat bağlayıcı ilaçlar
tiroid ilacından en az 4 saat sonra kullanılmalıdır.
Kahve gerçekten ilacın etkisini azaltır mı?
Evet.
Yapılan çalışmalar özellikle kahvenin levotiroksinin emilimini azaltabileceğini göstermektedir.
Bu nedenle ilacı aldıktan hemen sonra kahve içmek yerine en az 30-60 dakika beklemek önerilir.
Tiroid ilaçları ile vitamin ve mineral takviyeleri arasında nasıl bir ilişki vardır?
Son yıllarda birçok kişi;
- Demir,
- Çinko,
- Magnezyum,
- Selenyum,
- Multivitamin,
- Kolajen
takviyesi kullanmaktadır.
Bu ürünlerin önemli bir kısmı levotiroksinin emilimini azaltabilir.
Genel öneri, vitamin ve mineral takviyelerinin tiroid ilacından en az 4 saat sonra alınmasıdır.
Tiroid kan testi yaptırmadan önce ilacı almak gerekir mi?
Bu konu hastalar arasında en sık karıştırılan konulardan biridir.
TSH kontrolü yapılacaksa çoğu zaman ilacın birkaç saat önce alınmış olması sonucu anlamlı şekilde değiştirmez.
Ancak Serbest T4 (fT4) düzeyi ölçülecekse, ilacın testten hemen önce alınması kandaki serbest T4 düzeyini geçici olarak yükseltebilir.
Bu nedenle birçok endokrinoloji merkezi, rutin tiroid kan testinin sabah aç karnına yapılmasını ve ilacın kan verildikten sonra alınmasını önermektedir.
Takiplerinizi yapan hekimin önerisi her zaman önceliklidir.
Tiroid ameliyatı olan hastalar ilacı ömür boyu kullanmak zorunda mı?
Bu, yapılan ameliyatın kapsamına bağlıdır.
Total tiroidektomi (tiroid bezinin tamamen çıkarılması) yapılan hastalarda vücut artık tiroid hormonu üretemeyeceği için levotiroksin tedavisi genellikle ömür boyu gereklidir.
Buna karşılık tiroidin yalnızca bir lobunun çıkarıldığı hastalarda kalan tiroid dokusu yeterli hormon üretebilir. Bu hastaların bir kısmı hiç ilaç kullanmazken, bir kısmında ise zamanla hormon desteği gerekebilir.
İlacı her gün aynı saatte almak neden önemlidir?
Levotiroksin uzun etkili bir ilaç olsa da düzenli kullanım büyük önem taşır.
Her gün;
- Aynı saatte,
- Aynı koşullarda,
- Aynı marka veya eşdeğer preparatla
kullanılması, TSH düzeylerinin daha dengeli seyretmesini sağlar.
Sık marka değişiklikleri veya düzensiz kullanım, doz ayarlamasını zorlaştırabilir.
Sonuç
Tiroid ameliyatı sonrası kullanılan levotiroksin, doğru doz kadar doğru kullanım şekliyle de etkili olur. İlacın aç karnına alınması, kahvaltı ve kahve için en az 30-60 dakika beklenmesi, demir ve kalsiyum gibi takviyelerle arasında en az 4 saat bırakılması tedavinin başarısını artırır.
Ayrıca tiroid kan testlerinin mümkünse ilaç alınmadan önce yapılması, sonuçların daha doğru değerlendirilmesine yardımcı olabilir.
Unutulmamalıdır ki tiroid hormonu tedavisi yalnızca bir ilaç kullanımı değildir; düzenli takip, doğru kullanım alışkanlıkları ve hekim önerilerine uyum, tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır.
