Doç. Dr. Hüsnü AYDIN; Genel Cerrahi, Cerrahi Onkoloji ve Endokrin Cerrahisi alanlarında, tiroid bezinin cerrahi tedavi gerektiren hastalıklarının değerlendirilmesi ve ameliyatlarının planlanması ile ilgilenmektedir.
Tiroid nodülleri, büyük guatr, multinodüler guatr, Graves hastalığı, hipertiroidiye yol açan bazı tiroid hastalıkları, tiroid kanseri ve kanser şüphesi bulunan tiroid nodülleri; Doç. Dr. Hüsnü AYDIN’ın tiroid cerrahisi kapsamında değerlendirdiği ve uygun hastalarda cerrahi olarak tedavi ettiği başlıca hastalıklar arasındadır.
Tiroid cerrahisinde amaç yalnızca tiroid bezini çıkarmak değildir. Asıl amaç, hastalığın türünü doğru belirlemek, gerçekten ameliyat gerekip gerekmediğini ortaya koymak ve gerekiyorsa hastaya uygun kapsamda cerrahi tedavi planlamaktır.
Doç. Dr. Hüsnü AYDIN’ın Tiroid Cerrahisi Tedavi Alanları
Tiroid Nodüllerinin Cerrahi Tedavisi
Doç. Dr. Hüsnü AYDIN, ameliyat gerektiren tiroid nodüllerinin değerlendirilmesi ve cerrahi tedavisi ile ilgilenmektedir.
Tiroid bezinde saptanan her nodül ameliyat gerektirmez. Ancak;
Biyopsi sonucunun şüpheli olması,
Kanser şüphesinin bulunması,
Nodülün büyümesi,
Boyunda baskı oluşturması,
Yutma güçlüğüne neden olması,
Solunum yollarına baskı yapması,
Nodülün büyüklüğü ve ultrason özelliklerinin cerrahiyi düşündürmesi
durumlarında ameliyat gündeme gelebilir.
Cerrahi karar verilirken yalnızca nodülün çapına değil; ultrason görünümüne, biyopsi sonucuna ve hastanın genel durumuna birlikte bakılır.
Guatr Cerrahisi
Guatr ve multinodüler guatr ameliyatları Doç. Dr. Hüsnü AYDIN’ın tiroid cerrahisi alanındaki tedavileri arasındadır.
Tiroid bezinin belirgin şekilde büyümesi bazı hastalarda boyunda şişlik dışında herhangi bir problem oluşturmazken, ileri olgularda;
Yutma güçlüğü,
Nefes darlığı,
Boğazda bası hissi,
Boyunda belirgin büyüme,
Göğüs kafesine doğru ilerleyen tiroid büyümesi
gibi şikâyetlere yol açabilir.
Özellikle çevre yapılara baskı oluşturan, hızla büyüyen veya şüpheli nodüller içeren guatrlarda cerrahi tedavi planlanabilir.
Multinodüler Guatr Cerrahisi
Tiroid bezinde birden fazla nodül bulunmasına multinodüler guatr adı verilir.
Bu hastaların önemli bir bölümü takip edilebilir. Ancak nodüllerin büyümesi, tiroid bezinin aşırı büyümesi veya şüpheli nodüllerin bulunması durumunda ameliyat gerekebilir.
Doç. Dr. Hüsnü AYDIN, cerrahi gerektiren multinodüler guatr hastalarının ameliyat öncesi değerlendirilmesi ve cerrahi tedavisini gerçekleştirmektedir.
Graves Hastalığında Tiroid Cerrahisi
Graves hastalığı, tiroid bezinin aşırı hormon üretmesine yol açan otoimmün bir hastalıktır.
Graves hastalarının tamamında ameliyat gerekmez. Ancak bazı durumlarda cerrahi tedavi uygun bir seçenek olabilir.
Örneğin;
Tiroid bezinin çok büyük olması,
İlaç tedavisine rağmen hastalığın kontrol altına alınamaması,
İlaçlara bağlı ciddi yan etkilerin gelişmesi,
Şüpheli tiroid nodülü bulunması,
Hastalığın tekrarlaması
gibi durumlarda cerrahi tedavi değerlendirilebilir.
Doç. Dr. Hüsnü AYDIN, cerrahi tedavi gerektiren Graves hastalarının değerlendirilmesi ve tiroid ameliyatlarının planlanması ile ilgilenmektedir.
Hipertiroidide Cerrahi Tedavi
Hipertiroidi, tiroid bezinin fazla miktarda tiroid hormonu üretmesidir.
Her hipertiroidi hastası ameliyat edilmez. Ancak hastalığın nedeni ve klinik özelliklerine göre bazı hastalarda cerrahi tercih edilebilir.
Özellikle büyük guatr, nodüler hipertiroidi, toksik nodül veya Graves hastalığına bağlı bazı durumlarda ameliyat gündeme gelebilir.
Cerrahi kararı, hastanın hormon düzeyleri ve tiroid bezinin yapısı birlikte değerlendirilerek verilir.
Tiroid Kanseri Cerrahisi
Tiroid kanserlerinin cerrahi tedavisi, Doç. Dr. Hüsnü AYDIN’ın Cerrahi Onkoloji ve Endokrin Cerrahisi alanlarında ilgilendiği temel tedavi alanlarından biridir.
Tiroid kanseri tanısı veya kanser şüphesi bulunan hastalarda cerrahinin kapsamı her hasta için aynı değildir.
Tedavi planlanırken;
Kanserin türü,
Tümörün boyutu,
Tiroid bezindeki yerleşimi,
Birden fazla odak bulunup bulunmadığı,
Boyun lenf bezlerinin durumu,
Hastanın yaşı ve genel sağlık durumu
birlikte değerlendirilir.
Bazı hastalarda yalnızca tiroid bezinin bir lobunun çıkarılması yeterli olabilirken, bazı hastalarda tiroid bezinin tamamının çıkarılması gerekebilir.
Tiroid Kanserinde Lenf Nodu Cerrahisi
Tiroid kanseri bazı hastalarda boyundaki lenf bezlerine yayılım gösterebilir.
Bu durumda cerrahi yalnızca tiroid bezine yönelik olmayabilir.
Doç. Dr. Hüsnü AYDIN, gerekli hastalarda tiroid kanserine eşlik eden boyun lenf nodu tutulumunun cerrahi değerlendirilmesi ve tedavisi ile de ilgilenmektedir.
Lenf nodlarına yönelik cerrahi karar, ultrasonografi, diğer görüntülemeler ve biyopsi sonuçları değerlendirilerek verilir.
Tiroid Ameliyatında Bez Tamamen mi Alınır?
Her tiroid ameliyatında bezin tamamı çıkarılmaz.
Bazı hastalarda yalnızca hastalıklı tarafın, yani bir tiroid lobunun çıkarılması yeterli olabilir. Buna lobektomi denir.
Bazı hastalarda ise tiroid bezinin tamamının çıkarılması gerekir.
Hangi cerrahinin uygulanacağı;
Hastalığın türüne,
Nodülün özelliklerine,
Kanser olup olmadığına,
Tiroid bezindeki diğer nodüllere,
Hastanın klinik durumuna
göre belirlenir.
Doç. Dr. Hüsnü AYDIN tarafından cerrahi planlama yapılırken hastaya gerekli olan operasyonun kapsamının belirlenmesi esas alınır.
Daha önce tiroid ameliyatı olmuş bazı hastalarda yeniden nodül gelişebilir veya geride kalan tiroid dokusunda yeni bir hastalık ortaya çıkabilir.
Daha önce ameliyat edilmiş boyunda yeniden cerrahi planlama, ilk ameliyata göre daha ayrıntılı değerlendirme gerektirebilir.
Bu tür hastalarda önceki ameliyat raporları, patoloji sonuçları, güncel görüntülemeler ve ses fonksiyonları göz önünde bulundurularak tedavi planlanır.
Tiroid Cerrahisi Öncesi Değerlendirme
Cerrahi kararı verildikten sonra ameliyat öncesinde hastanın ayrıntılı şekilde değerlendirilmesi önemlidir.
Hastanın durumuna göre;
Tiroid ultrasonografisi,
TSH ve tiroid hormon testleri,
İnce iğne aspirasyon biyopsisi,
Boyun lenf nodlarının değerlendirilmesi,
Gerektiğinde ileri görüntüleme yöntemleri
kullanılabilir.
Amaç hem hastalığın yaygınlığını belirlemek hem de ameliyatın kapsamını doğru şekilde planlamaktır.
Tiroid Cerrahisinde Ses Sinirinin Korunması
Tiroid bezinin hemen arkasından ses tellerinin hareketini sağlayan önemli sinirler geçer.
Tiroid cerrahisinde bu sinirlerin korunması ameliyatın önemli aşamalarından biridir.
Cerrahi sırasında anatomik yapıların dikkatli şekilde ortaya konulması ve korunması esas alınır. Uygun hastalarda cerrahın tercihine göre sinir monitörizasyonu gibi yardımcı yöntemlerden de yararlanılabilir.
Paratiroid Bezlerinin Korunması
Tiroid bezinin arkasında kandaki kalsiyum seviyesini düzenleyen küçük paratiroid bezleri bulunur.
Tiroid ameliyatı sırasında bu bezlerin ve kanlanmalarının korunması, ameliyat sonrası kalsiyum dengesinin devamı açısından önemlidir.
Bu nedenle tiroid cerrahisi yalnızca hastalıklı dokunun çıkarılmasından ibaret değildir; çevredeki önemli anatomik yapıların korunması da cerrahi planlamanın bir parçasıdır.
Tiroid Ameliyatından Sonra Takip
Ameliyattan sonraki takip, yapılan operasyonun türüne göre değişir.
Tiroid bezinin tamamı çıkarılan hastalarda tiroid hormonu tedavisi gerekir. Yalnızca bir lobu çıkarılan hastalarda ise geride kalan bezin yeterli hormon üretip üretmediği kan testleriyle takip edilir.
Tiroid kanseri nedeniyle ameliyat edilen hastalarda patoloji sonucuna göre ilave tedavi veya takip planı oluşturulabilir.
Doç. Dr. Hüsnü AYDIN ile Tiroid Cerrahisi
Doç. Dr. Hüsnü AYDIN; Genel Cerrahi, Cerrahi Onkoloji ve Endokrin Cerrahisi alanlarında tiroid bezinin cerrahi tedavi gerektiren hastalıklarının tanı, değerlendirme ve ameliyat süreçleri ile ilgilenmektedir.
Başlıca tedavi alanları arasında:
Tiroid nodülü cerrahisi
Guatr cerrahisi
Multinodüler guatr cerrahisi
Graves hastalığında tiroid cerrahisi
Hipertiroidide cerrahi tedavi
Toksik tiroid nodüllerinin cerrahisi
Tiroid kanseri cerrahisi
Tiroid lobektomisi
Total tiroidektomi
Tiroid kanserinde lenf nodu cerrahisi
Daha önce ameliyat edilmiş hastalarda yeniden cerrahi değerlendirme
yer almaktadır.
Tiroid cerrahisinde temel yaklaşım, her hastaya aynı ameliyatı uygulamak değil; hastalığın türüne ve yaygınlığına uygun cerrahi tedaviyi belirlemektir.
Doç. Dr. Hüsnü AYDIN, tiroid hastalıklarında cerrahi gereksinimin belirlenmesi, ameliyatın planlanması ve uygun hastalarda tiroid cerrahisinin uygulanması ile ilgilenmektedir.
Not: Bu içerik tedavi alanı hakkında genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Ameliyat gereksinimi ve uygulanacak cerrahinin kapsamı muayene, laboratuvar testleri, ultrasonografi, biyopsi ve diğer klinik bulgular birlikte değerlendirilerek kişiye özel belirlenir.
